« Транспорт железа | Home | Клинические проявления железодефицитной анемии »
Этиология железодефицитной анемии
Наиболее распространена железо-дефицитная анемия (ЖДА). Для большинства мужчин, а также для женщин в постменопаузе причиной дефицита железа оказывается кровопотеря, обусловленная кровотечением из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При обнаружении дефицита железа каждый мужчина, а также женщина в период постменопаузы должны пройти полное обследование ЖКТ на предмет поиска возможной патологии, особенно опухолевых поражений. Примерно у 15 % пациентов причину кровотечения из ЖКТ установить не удается. У женщин детородного возраста таковыми в основном являются вагинальное кровотечение, беременность и лактация. Вследствие менструации ежемесячная потеря железа составляет около 15 мг. Примерно 900 мг железа теряется в период нормальной беременности, поскольку транспортируется в плаценту и к плоду, и при родах в результате родового кровотечения. К более редким причинам потери железа крови относятся возвратный гемофтиз, пневмосидероз, синдром Гудпасчера и гематурия.
Дефицит железа может развиваться и без потери крови, например в период интенсивного роста детей потребность в данном элементе превышает его поступление. Подобная ситуация характерна для новорожденных, особенно недоношенных, а также для подростков (главным образом девушек в период становления менструального цикла). Другая причина дефицита железа — нарушение всасывания, которое наблюдается у пациентов, подвергшихся хирургическому вмешательству на желудке, или у больных с синдромами кишечной мальабсорбции.
Похожие страницы
Тема: Эритроциты и лейкоциты |
